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작성일 : 14-04-13 07:59
파킨슨병(Pakinson’s disease), 영양치료
 글쓴이 : 설경도
작성일 : 14-04-13 07:59 조회 : 2,645  
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파킨슨병(Pakinson’s disease)

뇌 흑질에서는 도파민이라는 화학 물질을 분비한다. 이 뇌 흑질의 신경세포가 줄어들면 파킨슨병이라는 퇴행성 뇌 질환이 생긴다. 도파민은 신체 움직임을 원활하게 하는 역할을 한다. 하지만 뇌 안에 도파민이 감소하면 신체 움직임이 둔해지며 팔다리가 뻣뻣해지고 손발이 떨린다.
파킨슨병이 생기면 환자들은 얼굴 표정이 없어지고 손동작이 어둔해져 세수, 면도하기, 머리 감기, 수저질, 빨래, 설거지 등 일상 생활 동작이 느려져 불편함을 느낀다. 간혹 가만히 앉아있을 때에도 한쪽 손이나 발이 떨리기도 한다. 환자들은 허리가 굽어 구부정한 자세를 취하고, 걸을 때 팔을 흔들지 않으며 보폭이 줄어들고 발을 끌면서 걷게 된다. 초기에는 이와 같은 증상을 매우 경미하게 느끼지만, 질병이 진행되면 앉았다 일어서기 위해서 여러 번 반복 시도해야 가능해진다. 또한 부축을 받아야만 겨우 몇 걸음 걷는 정도로 심한 증상을 보이기도 한다. 매우 심한 환자의 경우 스스로 숟가락을 들 수 없고, 누운 자세에서 몸 돌리기도 힘들어진다.

파킨슨 병은 운동 능력 저하가 가장 중요한 특징이다. 하지만 이 병은 운동을 조절하는 뇌에만 국한되지 않고 뇌 전체 부위에 생길 수 있기 때문에 운동 능력 저하 외에 다른 증상들도 동반한다.
먼저 후각 신경을 침범하여 발병 초기부터 냄새 맡는 능력이 심하게 떨어지는 일이 많다. 땀 분비, 장 운동, 소변 조절, 심장 박동 수 및 혈압 조절에 관여하는 자율신경계에도 이상이 생겨, 땀을 많이 흘리고, 변비가 생기며, 소변을 자주 보게 되며, 앉았다가 일어서면 혈압이 너무 떨어져 정신을 잃는 기립성 저혈압도 생긴다. 뿐만 아니라 대뇌의 고차원적인 인지 기능을 담당하는 영역에도 이상이 생겨 파킨슨병 환자 중 약 40% 정도가 치매를 동반하고 우울증, 불안증과 같은 정신적인 문제도 병발된다.  
                                  

                                                   PET-CT 촬영 사진


파킨슨병 진단으로는 이차적으로 파킨슨병을 유발할 수 있는 원인들을 찾기 위해 뇌 MRI 검사를 시행하며, PET 검사를 통해 전체 뇌 세포의 기능이 유지되는지를 알아본다.
자세한 병력과 세밀한 진찰이 진단에 매우 중요하다. 파킨슨병 환자는 뇌 MRI 검사를 해도 특별한 이상이 발견되지 않는다. 그럼에도 불구하고 뇌종양, 뇌출혈, 다발성 뇌경색 등, 부수적으로 파킨슨병을 유발할 수 있는 원인 질환을 발견하기 위해 뇌 MRI 검사가 필요하다. 또한 PET 검사를 통해 전체 뇌 세포 기능이 유지되고 있는지 점검해 본다.
또한 인지 기능검사, 자율신경계 이상 검사, 약물 반응 검사를 통해 뇌의 각 부위에 어느 정도로 침범해 있는지를 조사한다. 특히 최근에 도입된 도파민 PET 검사를 통해 현재 뇌 안에 남아 있는 도파민 뇌세포의 양을 정확하게 측정함으로써 경미한 상태의 파킨슨병 환자를 진단하는데 큰 도움이 되고 있다.

부족한 도파민을 외부에서 주입하는 약물 치료를 한다. 약물 치료만으로는 증상 조절에 한계에 있어 진행중인 파킨슨병의 경우, 수술적 치료법을 고려하기도 한다.

근본적으로 파킨슨병 발병을 예방할 수 있는 방법이 없으며 질병의 진행을 완벽하게 막을 수 있는 방법 또한 존재하지 않는다. 그러나 약물 치료를 통해 운동 능력을 향상시켜 주고 합병증을 방지하여 삶의 질을 높일 수 있기 때문에 초기에 발견하여 치료를 시작하는 것이 중요하다.
 
 
파킨슨병 영양치료
 

파킨슨병은 중추신경계가 퇴화되는 병이다. 북미 사람 중 백만명 정도가 이 질환에 걸려 있으며, 60세 이하의 사람이 파킨슨병에 걸리는 비율이 점차 늘어나고 있다. 파킨슨병의 증상은 두뇌의 흑질(substantia nigra)이라는 부위에서 신경세포가 선택적으로 퇴화되어 나타난다. 도파민이라는 신경전달 물질을 제대로 생산해내지 못하기 때문에 파킨슨병 환자들은 가만히 있을 때도 몸이 흔들리고, 움직임이 느리며, 몸이 뻣뻣해서 제대로 걷거나 자세를 유지하지 못한다.
 
파킨슨병 영양 치료 시 고려사항
 
■ 동물성 지방, 콜레스테롤을 많이 섭취하면 파킨슨병에 걸릴 확률이 높아진다.
■ 철분을 많이 먹으면 파킨슨병에 걸릴 확률이 높아진다(적색육에는 철분과 동물성 지방이 많다)
■ 어린 시절 칼로리가 높은 음식을 많이 먹으면 파킨슨병에 걸릴 확률이 높아진다.
■ 견과류를 먹으면 파킨슨병을 예방할 수 있다.
■ 매실(항산화 물질 다량 함유)을 많이 먹으면 파킨슨병에 걸릴 확률이 낮아진다.
■ 오메가-3 지방산(특히 간유肝油)은 어릴 때 먹으면 파킨슨병을 예방하는 효과가 있다.
■ 파킨슨병 환자가 리보플라빈(비타민 B2)을 많이 먹고, 적색육을 적게 먹으면 운동 기능 회복에 도움이 된다.
■ 파킨슨병 환자는 타우린이 부족하다.
■ 커피를 마시는 것이 파킨슨병 예방에 도움이 된다.
■ 다중불포화지방산이 파킨슨병 예방에 도움이 된다.
크레아틴은 파킨슨병 치료에 효과가 있다.
■ 미토콘드리아가 제대로 기능하지 못하고 산화 스트레스가 발생하면 파킨슨병 발병에 큰 역할을 한다(추정). 미토콘드리아 기능을 돕는 항산화 물질이 파킨슨병을 예방한다는 실험 결과가 있다. 은행잎, 아세틸-L-카르니틴, 코엔자임 Q10 등이 이 물질에 해당한다. 최근 사람을 대상으로 한 임상실험에서 코엔자임 Q10이 파킨슨병 치료에 도움을 준다는 사실을 확인했다.
 
파킨슨병 영양치료
 
1) 아세틸-L-카르니틴과 알파 리포산 : 하루 2~4 캡슐(JuvenonTM).
2) 코엔자임 Q10 : 하루 500~1,000 mg.
3) NAHD : 하루 10~30 mg(EnadaTM).
4) 타우린 : 하루 1,000 mg.
5) EPA : 하루 1,000 mg(o3mega+joyTM)
6) 황산아연 : 하루 30 mg.

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설경도 14-04-13 08:07
 
신경전달물질
http://vegedoctor.net/vegedoctor/bbs/board.php?bo_table=vegedoctor6&wr_id=368

엔돌핀(endogenous morphin)은 마약성으로 스트레스를 감소시켜 편안하고 즐겁게 해준다. 그러나 아무리 기쁨과 쾌감을 느끼고 싶어도 엔돌핀이라는 신경 전달물질이 시냅스에서 분비되지 않으면 기쁨과 쾌감을 느낄 수 없다. 환희를 느낄 수 있는 엔돌핀과 엔케팔린은 뇌의 마약 성 물질이다. 신경 세포가 지금 당장 학교에 가라고 명령해도 시냅스에서 도파민이라는 행동 유발 신경 전달 물질’이 분비되지 않으면 움직일 수가 없다. 공부하면서 신경 세포가 기억하라고 명령해도 부교감 신경을 자극하는 아세틸콜린이 만들어져 분비되지 않으면 기억할 수 없다. 아세틸콜린이 분비되지 않으면 기억 상실증(알츠하이머병)에 걸린다. 아세틸콜린은 기억, 학습, 수면과 깊은 관계가 있다. 교감신경을 자극하는 아드레날린이 분비되지 않으면 흥분되지 않는다. 몹시 화 난 상태 또는 놀란 상태라면 심장은 터질 듯 박동하고 근육은 긴장한다. 그러나 이때 카테콜아민이 분비되지 않으면 죽을 수도 있다. 가바라는 신경 전달물질은 감마(γ)-아미노 낙산(酪酸)으로 뇌에 다량 존재한다. 가바는 억제 성질이 강하기 때문에 흥분하기 쉬운 뇌를 진정시키는 역할을 한다.  신경 전달물질들은 몸 전체에 전달되어 수많은 의식적, 무의식적 활동을 조직한다. 신체는 수많은 ‘움직이는 뇌’를 소유하는 것과 비슷하다. 머릿속에만 존재하는 것이 아니라 몸 전체에 존재하는 뇌를 의미한다. ‘움직이는 뇌’는 즉시즉시 정보를 안내하고 지시하며, 그 결과 면역체계와 최적 건강을 유지할 수 있다.
설경도 14-04-13 08:09
 
도파민 분비 조절에 이상이 발생하면 사람에게 다양한 질환이 발생한다. 도파민의 분비가 과다하거나 활발하면 조울증이나 정신 분열증(schizophrenia)을 일으키며, 도파민의 분비가 줄어들 경우 우울증(clinical depression)을 일으킨다. 또한, 도파민을 생성하는 신경세포가 손상되면 운동장애를 일으켜 파킨슨병(Parkinson's disease)을 유발한다. 흡연으로 인해 흡수되는 니코틴은 도파민을 활성화 시켜서 쾌감을 느끼게 해준다. 마약을 통해 느끼는 환각이나 쾌락 등도 도파민의 분비를 촉진 및 활성화 시켜서 얻게 되는 것이다.

기능[편집]
도파민은 행동과 인식, 자발적인 움직임, 동기 부여, 처벌과 보상, prolactin 생산의 억제 (젖 분비와 성적 만족에 관여), 수면, 기분,주의, 작업 기억, 학습에 중요한 역할을 포함하여 두뇌에 많은 기능을 가지고 있다
- 워키백과 -
설경도 14-04-18 18:33
 
[메디컬 리포트] '젊은 파킨슨병' 증가…
http://w3.sbs.co.kr/news/newsEndPage.do?news_id=N1002345064

<앵커>

메디컬 리포트 시간입니다. 조동찬 의학전문 기자 나와 있습니다. 어서 오세요. (네, 안녕하십니까? )

파킨슨병, 대표적 노인성 뇌 질환으로 알고 있었는데 우리나라는 4, 50대 젊은 환자가 늘어나고 있다면서요?

< 기자>

네, 파킨슨병 환자의 뇌를 검사해보면 도파민을 분비하는 뇌의 특정 부위가 퇴화돼 있습니다.

일종의 노화현상인데요, 무하마드 알리, 교황 요한 바오로 2세도 나이 들어서 파킨슨병을 앓았었죠.

우리나라도 급속한 고령화로 국내 파킨슨병 환자는 8년 새 2.4배나 늘었습니다.

파킨슨병에 걸리면 가만히 있을 때 손발이 떨리고 동시에 관절이 굳어져서 걷는 게 보시는 것처럼 부자연스러워집니다.

[파킨슨병 환자 보호자 : 답답하죠. 자기가 하고 싶은 거 다 했었는데 못하니까. 그리고 나한테 뭐라 얘기도 못 하고.]

그러나 특이하게도 우리나라에서는 4, 50대 젊은 파킨슨병은 환자가 꾸준히 늘고 있는 것으로 나타났습니다.

[이병현 42세/파킨슨병 환자 : 처음에는 좀 떨림 증세가 있어서, 그 다음에 이제 점점 병이 지속될수록 경직되고 굳는 증상이 오더라고요. 손도 움직이기 힘들고….]

파킨슨병은 약물치료를 잘하면 일상생활을 하는 데 큰 문제는 없습니다.
그래서 젊을 때 발병하는 파킨슨병일수록 일찍 발견해서 치료하는 것이 중요한데요, 설명할 수 없는 어깨통증이나 허리 통증이 오래 지속되면서 떨림 증세가 나타날 때는 파킨슨병이 아닌지 의심하고 관련 병원을 찾아가보는 게 좋겠습니다.

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< 앵커>

그리고 걷는 운동이 신체 건강에도 도움이 되지만, 뇌를 발달시켜서 치매를 예방에도 도움이 된다고요? (네, 김 앵커 우리가 걸을 때 몇 개의 근육이 움직인다고 알고 계세요?) 글쎄요, 한 15개 정도가 움직이지 않을까요?

< 기자>

네, 실제로 계산해 보면 100개가 넘는 근육이 움직이는 데요, 이런 근육이 순서대로 움직이면서도 동시에 힘의 균형이 정확해야 되죠.

그래서 우리가 걸을 때 발을 얼마나 내딛어야 하는 거는 뇌의 앞부분이 담당을 하고요, 그때 근육의 강도는 뇌의 중간 부분이 담당합니다.

그리고 또 걸으면서 몸의 무게 중심이 이동하는 이런 밸런스는 소뇌가 담당하는데요, 걷기는 고도의 뇌 운동이죠.

걸음걸이가 얼마나 뇌 상태를 반영하는지는 뇌 손상 환자를 보면 쉽게 알 수
있는데요, 오른쪽에 보시는 분이 이제 뇌 손상 환자입니다.

[뇌손상 환자 보호자 : 걷는 거 좋아지면 말하는 것도 걸으면서 이야기하고 그러면 알아듣고 TV도 많이 보세요.]

걷는 게 좋아지면 다른 것도 좋아진다는 말씀하셨죠.

뇌가 건강해야 잘 걸을 수 있고 반대로 잘 걸으면 뇌가 건강해집니다.

MRI로 뇌를 촬영해보면요, 일주일에 10km 이상 걷는 사람은 그렇지 않은 사람보다 인지기능을 담당하는 뇌의 전두엽이 16%나 더 큰 것으로 나타났습니다.

많이 걸을수록 뇌세포가 퇴화하는 속도가 느려져서 걷지 않은 사람보다 뇌가 덜 줄어들었기 때문인데요, 이 때문에 많이 걷는 사람은 치매에 걸릴 확률이 44%나 더 낮았습니다.

걷기의 뇌 발달 효과는 시속 4.5km보다 빠른 속도로 걷고 양팔을 크게 움직이면서 걸을 때 나타날 수 있습니다.

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< 앵커>

이렇게 잘 걷는 것도 중요하지만, 잘 먹는 것도 중요하죠. 음식을 잘
먹으면 이 암을 막을 수 있다는 연구 결과가 나왔다고요?

< 기자>

네, 그렇습니다.

유방암 말기 환자가 5년 이상 생존 확률이 한 20% 정도 됩니다.

그리고 유방암이 재발해서 암이 온몸에 퍼졌을 때는 6개월 생존 확률이 한 5%도 안 되는데요.

그런데 이 확률을 극복하고 사는 암 환자가 있습니다.

이 환자의 비법을 한 번 살펴보겠습니다.

평범한 요리교실 같아 보이지만, 환자복을 입은 사람도 있고 링거액을 맞는 사람까지 눈에 띕니다.

모두 이제 여기 계신 분들 유방암 환자분들인데요, 이들 중에는 15년 전에 유방암 말기 판정을 받고 길어야 2년 살 거라는 말을 들었던 김 씨도 있습니다.

김 씨는 8년 전에 암이 재발해서 온몸에 퍼진 상태데요.

[유방암 환자 : 이것만 해도 감사하다. 2년만 살 걸 지금 15년 살고 있다. 하루하루가 너무 감사해.]
김 씨의 비법은 긍정적으로 병원 치료를 받았다는 것, 그리고 음식이었습니다.

실제로 유방암 환자들에게 녹황색 채소와 과일이 풍부한 음식을 제공했더니 보통 식사를 했던 유방암 환자들보다 혈액 속 항암 물질이 더 많아진 것으로 나타났습니다.

긍정적으로 치료를 받고 좋은 음식을 많이 먹으면 암을 이길 수 있다는거겠죠.

조동찬 기자
 
   
 

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